martes, 25 de octubre de 2022

(Cleve Clin J Med) Dietas cetogénicas en pacientes con DM1. Revisión.

https://www.ccjm.org/content/88/10/547

PUNTOS CLAVE

Las dietas cetogénicas son altas en grasas, moderadas en proteínas y bajas en carbohidratos; deben estar bien formulados para obtener el máximo beneficio nutricional y bienestar. Se ha informado que las dietas cetogénicas mejoran la hemoglobina A1c y la variabilidad glucémica en pacientes con diabetes tipo 1 y pueden mejorar los marcadores bioquímicos y físicos de riesgo cardiovascular. Las principales preocupaciones de seguridad incluyen el riesgo de dislipidemia, cetoacidosis diabética e hipoglucemia. La terapia con insulina generalmente requiere un ajuste al comenzar una dieta cetogénica, y los pacientes deben ser monitoreados de cerca. Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 deben suspenderse cuando se sigue una dieta que induce cetosis, pero la metformina se considera segura. Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón se pueden continuar con una estrecha vigilancia.

viernes, 21 de octubre de 2022

Docencia Alto Palancia. SESIÓN CLÍNICA. Abordaje del paciente psiquiátrico.

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Servicio de Medicina Interna del Hospital de León. Sesión bibliográfica: utilidad de la TFG y la albuminuria en la enfermedad renal aguda y crónica.

 https://www.icscyl.com/mileon/

Presentada el pasado 2 de Septiembre por la Dra. García Melón, comentó el trabjo presentado en la revista NEJM (2022; 386: 2120-8), que repasó el enfoque clínico a realizar en estas situaciones, así como la forma de determinación y grado de precisión tanto del filtrado como de la albuminuria en la práctica clínica, así como su utilidad en la predicción del riesgo de progresión de esta patología. Su presentación se encuentra disponible a continuación.