miércoles, 12 de junio de 2019

SMI Hosp. León. Sífilis.

Este lunes 10 de Junio, la Dra. Patricia Muñoz, R2 de nuestro Servicio, hizo una actualización sobre esta enfermedad. Se revisan los antecedentes históricos, la epidemiología y las presentaciones clínicas. Se destaca el aumento de la incidencia en los últimos años y se hace una presentaciñon detallada de la cronología de la evolución de la enfermedad y sus fases. Se describen también los métodos diagnósticos y, para acabar, las opciones terapéuticas.
Para ver la presentación completa, pinchar AQUÍ

martes, 11 de junio de 2019

Sardomitas. Enfermedades por picadura de garrapatas.

Hace poco vino a mi consulta un paciente comentándome que se había encontrado una garrapata en su espalda. Ya se la había quitado (no recuerdo si le pregunté la técnica empleada) pero quería saber las posibles consecuencias para su salud. Yo tenía alguna experiencia, de otros entornos, lo que me permitió, de alguna manera, asesorar al paciente.
A propósito de este caso revisamos, en esta sesión las Enfermedades transmitidas por picadura de garrapata

https://centrosaludsardoma.wordpress.com/2019/06/07/enfermedades-por-picadura-de-garrapatas/

(elsevier) Efecto de los probióticos en los perfiles lipídicos en adultos con hipercolesterolemia: metaanálisis de ensayos clinicos aleatorizados.

 
Antecedentes
Los resultados obtenidos por estudios clínicos recientes sobre el efecto de los probióticos en los perfiles lipídicos han generado cierta controversia. Para evaluar la eficacia de los probióticos en la reducción de las concentraciones séricas de lípidos, se realizó un metaanálisis de estudios comparativos aleatorizados (ECA).
Métodos
Se realizó una búsqueda y posterior cribado bibliográfico en las bases de datos PubMed, Embase y Cochrane. Se evaluaron los efectos de los probióticos en los perfiles de lípidos mediante la diferencia de medias (DM) y el intervalo de confianza (IC) del 95%. Todos los estudios incluidos se analizaron con Review Manager 5.3 (Cochrane Collaboration, 2014).
Resultados
Cumplieron con los criterios de inclusión un total de 19 ECA, que incluyeron 967 participantes. Las intervenciones probióticas redujeron el colesterol total (CT) y el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (c-LDL) en −0,25mmol/l (IC 95%: −0,39, −0,12) y −0,17mmol/l (IC 95%: −0,25, −0,09), respectivamente, en comparación con los controles (placebo o ningún tratamiento). No se observaron efectos significativos de los probióticos en los niveles de triglicéridos (TG) y en el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (c-HDL). Los efectos de los probióticos en la disminución de los niveles de CT y c-LDL fueron mayores en los casos donde la intervención duró más tiempo, en ciertas cepas probióticas y en sujetos más jóvenes con hipercolesterolemia leve.
Conclusión
Este metaanálisis reveló que el uso de probióticos puede reducir significativamente los niveles de CT y c-LDL en adultos hipercolesterolémicos, lo que brinda la esperanza de reducir los factores de riesgo relativos al desarrollo de enfermedad cardiovascular.

Doc. Rafalafena. Manejo del ojo seco en AP.

Os dejo aquí la sesión de ayer sobre el síndrome del ojo seco y su manejo en Atención Primaria. Me gustaría destacar que es una enfermedad muy prevalente (aunque su prevalencia exacta no está clara) y que el tratamiento de base consta de modificar las condiciones ambientales en medida de lo posible y el uso de lágrimas artificiales.
Espero que os resulte útil.
Un saludo.
Ojo seco

miércoles, 5 de junio de 2019

Medicina y melodía. Tumores cutáneos malignos y lesiones premalignas.

Traemos una presentación sobre TUMORES CUTÁNEOS MALIGNOS Y LESIONES PREMALIGNAS que esperamos pueda ser de utilidad a los profesionales de atención primaria, en especial a los médicos de familia.
https://medymel.blogspot.com/2019/05/tumores-cutaneos-malignos-y-lesiones.html

ADUYAN. Sesión inhaladores.


Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Fuerteventura. Área IV. TBC en AP.

Magnífica exposición de María Dávila González (R2).

http://blog.udftv.com/2019/05/quimioprofilaxis-tbc.html


Efectos 2º:
Neuropatía periférica se evita con pirodoxina.
Hepatotoxicidad: aumenta con la edad y consumo de OH. Suspender tto si se produce una elevación mayor de 5 veces el valor normal de GOT o GPT, o evidencia clínica.
Intolerancia digestiva:se pueden añadir procinéticos. no antiácidos ni anti H2.
Reacciones cutáneas: no precisan tto si son leves.
Reacciones de hipersensibilidad: puede darse un antihistamínico, si son graves se suspenden.
Epilepsia. control eficaz, la isoniacida puede provocar ataques.