miércoles, 14 de enero de 2026
martes, 13 de enero de 2026
Resúmenes Farmacológicos. Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP): Puntos Clave
• Son profármacos: se activan solo en un ambiente ácido
• Deben tomarse antes de las comidas (generalmente antes del desayuno)
• El efecto máximo se produce después de 3 a 5 días de uso continuo
• Indicados para ERGE, úlcera péptica, H. pylori y protección gástrica con AINE
• Duración del efecto ≈ 24 h, a pesar de su corta vida media
• El uso prolongado puede causar deficiencia de vitamina B12 y magnesio, fracturas e infecciones
• No suspender bruscamente → riesgo de rebote ácido
Síndrome del piramidal vs. ciática: ¿por qué se confunden?.
El síndrome del piramidal ocurre cuando el músculo piramidal, ubicado en la región glútea, irrita o comprime el nervio ciático. Su origen es muscular, no de la columna.
Se manifiesta principalmente con dolor profundo en el glúteo, que puede irradiar hacia la parte posterior del muslo y suele empeorar al estar sentado por periodos prolongados o con ciertos movimientos de cadera.
La ciática, en cambio, se relaciona con una compresión del nervio a nivel lumbar, generalmente asociada a problemas como hernias discales.
En este caso, el dolor suele iniciar en la zona lumbar y descender por la pierna, pudiendo acompañarse de hormigueo, adormecimiento o debilidad.
Ambas condiciones se confunden porque:
Comparten la afectación del nervio ciático.
El dolor puede irradiarse por la pierna.
Los síntomas pueden parecer similares a simple vista
Sin embargo, el origen del problema es distinto, y por lo tanto el tratamiento también lo es.
No todo dolor que baja por la pierna es ciática.
Una correcta identificación del origen del dolor es clave para un tratamiento efectivo.
Diferenciar entre una causa muscular y una de origen lumbar evita abordajes inadecuados y recaídas.
Como medida preventiva, es importante: Mantener una buena movilidad de cadera
Evitar periodos prolongados de estar sentado.
Trabajar fuerza y flexibilidad de la musculatura glútea.
Cuidar la higiene postural y la carga mecánica diaria.
La prevención y el movimiento bien dirigido siguen siendo herramientas fundamentales para la salud musculoesquelética.
En Anafilaxia, la Adrenalina NO se negocia.
El retraso en su administración es el principal factor de riesgo de mortalidad. Ante compromiso respiratorio o circulatorio, actúa rápido.
Dosis correcta: 0.01 mg/kg en pediátricos y 0.5 mg en adultos/adolescentes. 
Sitio clave: Músculo Vasto Lateral (muslo), es el área más segura y efectiva. 
Tiempo: Administra a la PRIMERA señal. Repite cada 5-15 min si no mejora.No esperes. La duda cuesta vidas.
viernes, 9 de enero de 2026
Cardioteca. Lo mejor del 2025 en el manejo de las dislipemias.
¿Quieres ponerte al día con lo más importante del 2025 en lipidología clínica? Lee el artículo completo aquí:
cardioteca.com/lipidos-blog/7
Nuevas guías ESC/EAS 2025: estratificación más granular y objetivos de cLDL aún más bajos (“cuanto más bajo, mejor”) en pacientes de mayor riesgo
Estrategia terapéutica escalonada y combinada: estatinas + ezetimiba, iPCSK9, ácido bempedoico, inclisirán y evinacumab en casos refractarios
cLDL ultrabajo (20–40 mg/dL): la evidencia 2025 refuerza beneficio clínico incremental y apoya su seguridad/eficacia
Más allá del cLDL: foco en riesgo residual con Lp(a) (medir al menos una vez en la vida en riesgo intermedio/alto) e hipertrigliceridemia (olezarsen en grave), y horizonte de edición génica como próxima frontera.
miércoles, 24 de diciembre de 2025
JACC. Manejo de lípidos en la era post-estatinas.
Expert Panel 2025 
El control del c-LDL sigue siendo el pilar en la prevención CV, pero hoy contamos con un arsenal terapéutico más amplio que permite estrategias individualizadas y combinadas. 
Las estatinas siguen siendo la base, pero no siempre son suficientes ni toleradas.
Terapia combinada > subir dosis de estatina 
añadir ezetimiba, PCSK9i, bempedoico o inclisirán logra reducciones mucho mayores de c-LDL. 
Objetivos más agresivos:
Se recomienda LDL-C <55 mg/dL en muy alto riesgo (incluso <40 mg/dL tras eventos recurrentes).
Biomarcadores emergentes: Lp(a) y ApoB deberían medirse con mayor frecuencia para refinar riesgo.
Calcio coronario: CAC ≥300 AU ≈ riesgo similar a prevención secundaria tratar de forma intensiva.
Nuevas escalas de riesgo (PREVENT): mejor predicción, pero podrían subestimar riesgo si no se ajustan umbrales.
Inercia terapéutica: muchos pacientes de alto riesgo no alcanzan metas iniciar combinación temprana puede ser clave. 
Triglicéridos residuales: icosapent ethyl reduce eventos CV, incluso con LDL controlado.
Eur J Prev Cardiol. Postinfarto de miocardio a largo plazo: objetivos LDL, presión arterial, HbA1c, estilo de vida - Consenso ESC.
Eur J Prev Cardiol
Resumen del artículo en cardioteca.com/isquemia-angin
Postinfarto (≥1 año): la calidad del seguimiento marca el riesgo residual.
Revisión anual de factores de riesgo y adherencia
Optimizar antiagregación y LDL-C (<55mg/dL y ≥50%)
Rehabilitación cardíaca + educación en hábitos
Síntomas de angina: estudiar y tratar
Medir calidad de vida (EQ-5D/HeartQoL)
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