Puttnam R, Davis BR, Pressel SL, Whelton PK, Cushman WC, Louis GT, Margolis KL, Oparil S, Williamson J, Ghosh A, Einhorn PT, Barzilay JI, Antihypertensive and
Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) Collaborative
Research Group.. Association of 3 different
antihypertensive medications with hip and pelvic fracture risk in older adults:
secondary analysis of a randomized clinical trial
JAMA Internal Medicine (JAMA Intern Med)
enero 2017
Volumen 177 página(s) 67-76
JAMA Internal Medicine (JAMA Intern Med)
enero 2017
Volumen 177 página(s) 67-76
El uso de la clortalidona se asoció a una disminución del riesgo de fractura
de un 21% comparado con lisinopril o amlodipino durante aproximadamente 4,9
años de seguimiento.
Durante los 5 años adicionales de seguimiento, cuando el uso de la
medicación no estaba restringido por el protocolo del estudio, el riesgo de
fractura continuó siendo menor en los usuarios de clortalidona en comparación
con lisinopril o amlodipina asociados o en monoterapia.
Según los autores, estos resultados respaldan los de estudios previos sobre
el efecto beneficioso de las tiazidas comparado con otros antihipertensivos,
sobre todo en pacientes de riesgo de fracturas. A estos resultados hay que
añadir la experiencia de uso con estos fármacos y las pruebas de protección
cardiovascular.
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