jueves, 13 de julio de 2023

JAMA. Los opioides no son mejores que el placebo para aliviar el dolor de espalda.

En un ensayo clínico de oxicodona + naloxona vs placebo, junto con consejo de mantener la actividad física, los opioides no fueron más eficaces que placebo en la reducción del dolor lumbar o cervical agudo.

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Los opioides no fueron más efectivos que el placebo para reducir el dolor agudo de espalda o cuello después de 6 semanas de tratamiento, según los resultados de un ensayo clínico aleatorizado que inscribió a 347 adultos que reportaron hasta 12 semanas de dolor. Todos los participantes también recibieron la terapia recomendada, que incluía tranquilidad y consejos para evitar el reposo en cama y mantenerse activos, junto con una combinación de oxicodona y naloxona o un placebo. Los eventos adversos fueron similares entre los grupos, pero el 20 % de los participantes que recibieron tratamiento con opioides estuvieron en riesgo de uso indebido de opioides al año en comparación con el 10 % de los que recibieron un placebo. Los hallazgos del estudio son "contrarios a las pautas, que recomiendan que los opioides se pueden usar con prudencia para el dolor de espalda agudo, dado que descubrimos que no hay beneficios, pero sí riesgo de daño", escribieron los investigadores en The Lancet.

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