Nefrología que todo internista debe saber: “proteinuria” y “albuminuria” no son sinónimos. Mario Jiménez MD, PhD | Nefrología @DrMarioJimenez1.

Mi algoritmo cuando no coinciden:

ACR ↑ + PCR ↑ → predomina albúmina → piensa glomérulo. PCR muy ↑ con ACR poco ↑ → hay proteínas no albúmina → piensa cadenas ligeras o proteinuria tubular. Por eso un EGO aparentemente modesto no descarta una proteinuria importante. Perla de guardia: si hay AKI + anemia ± hipercalcemia y la proteinuria total parece desproporcionada respecto a la albuminuria, busca una gammopatía monoclonal. No leas sólo cuánta proteína pierde el paciente. Pregunta qué proteína está perdiendo.