viernes, 18 de febrero de 2022

Docencia Rafalafena. Rinitis alérgica.

https://rafalafena.wordpress.com/2022/02/18/rinitis-alergica/

Hola a todos, esta semana vamos a repasar una entidad muy frecuente en nuestras consultas y más aún con la primavera a la vuelta de la esquina: la rinitis alérgica (RA).

La RA es la causa más frecuente de rinitis y su prevalencia está aumentando en los paises industrializados, además, pese a parecer una patología trivial, es causa de afectación de la calidad de vida en quienes la padecen y , en ocasiones, está relacionada con otras patologías respiratorias como  asma, sinusitis u otitis medias.

Basándome en la guia glínica de rinitis de Fisterra y en un boletín del INFAC he elaborado un documento resumen con tablas y datos que os pueden resultar de interés para manejar esta entidad en la consulta del médico de familia. A continuación, destaco los puntos clave:

  • La clasificación se puede realizar según la intensidad de los síntomas (grado de afectación de las vida diaria) y según la frecuencia. Aunque antes se definían según patrones temporales.
  • El diagnóstico se basa fundamentalmente en la anamnesis y la exploración física, reservándose las pruebas complementarias para casos determinados.
  • El tratamiento fundamental consite en: evitar exposición al alérgeno + corticoides nasales +/-antihistamínicos orales. Aunque existen otros fármacos útiles según las características del paciente.
  • Los corticoides nasales son el tratamiento de primera elección y son seguros tanto para su uso a demanda como de forma continua. Asegurar una buena técnica de aplicación puede limitar los efectos adversos locales.
  • En cuanto a antihistamínicos orales, son preferibles los de 2ª generación (loratadina, cetirizina, desloratadina, ebastina…)
  • A modo de breve resumen podríamos utilizar la siguiente tabla para seleccionar eltratamiento en función de las características y preferencias del paciente.





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