AMF-SEMFYC. ¿Qué se cuece en sanidad?.

¿Qué se cuece en sanidad?

• En AMF encontraréis en abierto un texto de revisión histórica sobre las pandemias de los últimos siglos y la visión salubrista de su contención.
• De la mano de Avances en Gestión Clínica abordamos el problema de la prescripción de bajo valor. Millones de hospitalizaciones y muertes prematuras por efectos adversos son consecuencias que hemos de tener en cuenta. Ante cada prescripción se debe considerar su necesidad, beneficio, alternativas, duración y polimedicación.
• Se ha publicado en el BOE el Real Decreto de especialidades que viene a regular el procedimiento y los criterios para la propuesta de nuevas especialidades y áreas de capacitación específica. El texto incluye qué entidades pueden solicitarlas y los criterios para proponer unas y otras.

 

UDMAFyC Alicante. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.

http://udalicante.blogspot.com/2018/05/salud-sexual-y-reproductiva.html

Estimados residentes,

Para complementar la formación que recibís en los rotatorios de Salud Sexual y Reproductiva  os enviamos las diapositivas del curso, documentos y enlaces de interés, proporcionados por la docente del curso:

- SALUD DE LA MUJER EN AP

- Información sobre anticoncepción para pacientes

- Tabla resumen de criterios de elegibilidad para el uso de anticonceptivos

- Tríptico de Protocolo integral a víctimas de agresión sexual

- Recursos

- Anticoncepción Hormonal y Riesgo CV, Ca, DIU, Perimenopausica, de Urgencia...- Riesgo tromboembólico covid19
- Manual de anticoncepción hormonal oral. SEC
- Área científica de la Sociedad Española de Contracepción
- Guía de buena práctica clínica en infecciones de transmisión sexual. OMC 2011
- Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos. OMS 2015
- Atención integral al adolescente. UD Jaén. 2011
- ITS Grupo español de ITS-SIDA
- Recomendaciones uso de anticonceptivos. OMS 2018
- Interacciones de fármacos con la anticoncepción hormonal 
 

#infografíasGTDMSEMERGEN.

La patología de los constituye uno de los elementos principales del cuidado de las personas con #DM. Tasa de amputaciones x15 en #DM. Los factores responsables de lesión pueden ser evitados formación diagnóstico precoz tratamiento adecuado

AMF-SEMFYC. Síndrome de Parsonage-Turner: una entidad infradiagnosticada.

 https://www.amf-semfyc.com/es/web/

Puntos clave

• Se debe sospechar el síndrome de Parsonage-Turner en los pacientes con omalgia sin antecedentes de traumatismo que afecta a la cintura escapular de forma unilateral o bilateral.
• La sospecha clínica se basa en el patrón de dolor intenso de inicio súbito, seguido de atrofia y debilidad con recuperación lenta.
• Es una enfermedad muy frecuentemente infradiagnosticada debido a su clínica totalmente inespecífica.
• Su diagnóstico diferencial incluye un amplio abanico de patologías.
• No existen pruebas complementarias específicas que permitan confirmar el diagnóstico, por lo que este se basado, sobre todo, en la historia clínica y en la exploración física. No obstante, tanto el electromiograma, como la RM proporcionan valiosa información, que ha de interpretarse adecuadamente en el contexto clínico del paciente.
• En cuanto al tratamiento, en la fase aguda este debe ser sintomático (AINE, corticoides), llegando muchos pacientes a precisar opioides por la intensidad del dolor. Una vez conseguido el adecuado control analgésico, se recomienda iniciar un tratamiento rehabilitador para mantener la movilidad articular y recuperar la fuerza muscular.

Pasión por la anatomía. Proyecciones en superficie de la cara posterior del #muslo y #pierna.

 Proyecciones en superficie de la cara posterior del #muslo y #pierna.

APo: arteria poplítea BF: m. bíceps femoral CLG: cabeza lateral del m. gastrocnemio CMG: cabeza medial del m. gastrocnemio FPo: fosa poplítea NCi: nervio ciático NPC: nervio peroneo común

Nefroclass. Nuevos conocimientos sobre el uso de diuréticos para tratar la congestión en la UCI: más allá de la furosemida.

Los diuréticos se utilizan habitualmente en pacientes críticos con insuficiencia renal aguda (IRA) y sobrecarga hídrica en unidades de cuidados intensivos (UCI), siendo la furosemida el diurético de elección en más del 90% de los casos. La evidencia actual muestra que otros diuréticos con distintos mecanismos de acción podrían usarse con buenos resultados en pacientes con perfiles seleccionados. Desde la acetazolamida hasta el tolvaptán, discutiremos estudios recientes y destacaremos cómo los mecanismos diuréticos específicos podrían ayudar a manejar diferentes problemas de la UCI, como la resistencia a los diuréticos de asa, la hipernatremia, la hiponatremia o la alcalosis metabólica. La revisión actual intenta arrojar algo de luz sobre el uso potencial de los diuréticos que no son de asa en función del perfil del paciente y brinda recomendaciones para el rendimiento del tratamiento con diuréticos de asa centrados en lo que el intensivista y el nefrólogo de cuidados intensivos deben saber según la evidencia actual.

https://www.frontiersin.org/ 

Al fin un algoritmo claro de manejo deCongestión refractariaen Sd #CardioRenal.

 Diuréticos: Clases, mecanismo y resistencia Bloqueo secuencial d la nefrona Cuándo añadir: albúmina/hípertónico VP/inotrópicos UF extracorpórea

Síndrome Nefrótico en Pediatría. @NefroClassMx

 

Gastroenterology. Guía de práctica clínica de la AGA sobre el manejo farmacológico del síndrome del intestino irritable con estreñimiento.

https://www.gastrojournal.org/article

El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno común de la interacción intestino-cerebro asociado con una carga de enfermedad significativa. Esta guía de la Asociación Estadounidense de Gastroenterología tiene como objetivo ayudar a los profesionales en las decisiones sobre el uso de medicamentos para el manejo farmacológico del SII-E y es una actualización de una guía y una revisión técnica anterior.

Métodos Se utilizó el marco de evaluación, desarrollo y evaluación de clasificación de recomendaciones para evaluar la evidencia y hacer recomendaciones. El panel de revisión técnica priorizó las preguntas clínicas y los resultados según su importancia para los médicos y los pacientes y realizó una revisión de la evidencia de los siguientes agentes: tenapanor, plecanatida, linaclotida, tegaserod, lubiprostona, laxantes de polietilenglicol, antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y antiespasmódicos. El Panel de Directrices revisó la evidencia y utilizó el Marco de Evidencia a Decisión para desarrollar recomendaciones. Conclusiones El panel acordó 9 recomendaciones para el manejo de pacientes con SII-E. El panel hizo una fuerte recomendación para linaclotide (certeza alta) y recomendaciones condicionales para tenapanor, plecanatide, tegaserod y lubiprostone (certeza moderada), laxantes de polietilenglicol, antidepresivos tricíclicos y antiespasmódicos (certeza baja). El panel hizo una recomendación condicional contra el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (certeza baja).