La suplementación universal farmacológica con yodo durante gestación y lactancia no está justificada

Hace un mes exactamente tuvo lugar en Bilbao una reunión de expertos en suplementación con yodo y ácido fólico en lactancia y embarazo. 

Creo interesante con respecto al primero que las recomendaciones ya parecen tomar cierta distancia con la suplementación sistemática a todas las embarazadas y lactantes. Y alarmante 1) que parecen acumularse evidencias de que estamos suprasuplementando a las embarazadas con yodo y que parece existir datos de que dicho exceso produce problemas serios, y 2) que utilicemos dosis de ácido fólico tan increíblemente altas.

Os mando adjunto el documento final con el estado del arte y recomendaciones, y anexo el resumen con las recomendaciones sobre consumo de yodo farmacológico y más abajo los enlaces con las presentaciones de cada ponente.

Al menos es un paso, ciertamente relevante. El ministerio está elaborando una guía de embarazo; esperamos recoja estas evidencias y no opte por la suplementación farmacológica sistemática.

Saludos,

La suplementación universal con comprimidos de IK durante la gestación y la lactancia materna en estos momentos no está justificada en España, ya que con el contenido de yodo en la sal yodada y en la leche y derivados lácteos es posible cubrir las necesidades en la gestación y lactancia, evitando asimismo los posibles riesgos del exceso. La suplementación farmacológica durante el embarazo y la lactancia debería realizarse si hay evidencia de yododeficiencia en la población o, cuando no sea así, quedar restringida exclusivamente para las mujeres en riesgo de realizar ingestas insuficientes de yodo o desarrollar disfunción tiroidea en estas etapas. Es decir, a las mujeres que no toman ni van a tomar leche ni derivados lácteos y mujeres que no consumen ni van a consumir sal yodada.

PD: aunque en el programa consta que voy en nombre de semFYC, que quede aclarado que soy miembro de semFYC pero no iba en representación de la misma ni de sus grupos de trabajo, sino en representación de mí mismo.

Enlaces a las ponencias realizadas:

·         ¿Es necesaria la suplementación universal con comprimidos de ik para conseguir un estado de nutrición de yodo óptimo durante la gestación y la lactancia materna? (71 KB)
Autor: Juan José Arrizabalaga Abasolo

·         Encuesta de nutrición 2004-2005 (58 KB)
Autor: Juan José Arrizabalaga Abasolo

·         Políticas de Suplementación con Yodo y Ácido Fólico en la Comunitat Valenciana (1.781 KB)
Autora: Carmen Barona Vilar

·         Proyecto INMA-Infancia y Medio Ambiente (1.041 KB)
Autora: Ane Miren Castilla

·         Taller sobre suplementación con yodo y ácido fólico durante el embarazo y la lactancia (192 KB)
Autoras: Leire Braceras Izaguirre / Isabel Elizondo López de Landache

·         Posición del ministerio de sanidad, servicios sociales e igualdad (550 KB)
Autora: Isabel Espiga

·         Políticas vigentes de suplementación con yodo y con ácido fólico en España (837 KB)
Autoras: Dolors Costa / Gemma Falguera

·         Práctica clínica y recomendación de organismos internacionales y sociedades científicas sobre suplementación con yodo y con ácido fólico en embarazo y lactancia (2.743 KB)
Autor: Enrique Gavilán

·         TDY en la infancia (469 KB)
Autores: J. Arena Ansótegui (1) y J.I. Emparanza Knörr (2)

·         Funcion tiroidea y yoduria a lo largo del embarazo (3.006 KB)
Autores: G. Grau Bolado / A. Aguayo Calcena / A. Vela Desojo / P. Martul Tobio (1), I. Rica Etxebarria / L. Castaño González / MA Aniel-Quiroga / M. Espada Sáez / G. Miranda Rodríguez / Duque Franco

·         Estudio TIROKID (1.531 KB)
Autora: Mercedes Jalón

·         Evidencia científica sobre la efectividad y seguridad de la suplementación durante el embarazo con yodo y ácido fólico (2.529 KB)
Autora: Esther Martín López

·         Recomendaciones SEGO (431 KB)
Autor: Txanton Martinez-Astorquiza

·         Estudio sobre la situación actual de la nutrición de yodo en Asturias (117 KB)
Autor: Mosquera

·         Estudios sobre utilización y costes de la suplementación con yodo y con fólico durante el embarazo (2.790 KB)
Autor: Salvador Peiró

·         Políticas vigentes de suplementación con yodo y con ácido fólico a nivel autonómico, y postura del ministerio (3.147 KB)
Autora: Adelina Pérez Alonso

·         Xunta de Galicia: Suplementación con Yodo y ácido fólico durante el embarazo y la lactancia (988 KB)
Autor: Pérez Boutureira

·         Suplementación con yodo: Resultados y conclusiones del estudio Infancia y Medio Ambiente (2.190 KB)
Autora: Marisa Rebagliato

·         Estudio di@abet.es (1.111 KB)
Autor: F. Soriguer

·         Práctica clínica y recomendaciones de Organismos Internacionales y Sociedades Científicas sobre suplementación con yodo y con ácido fólico en embarazo y lactancia (2.037 KB)
Autor: Lluís Vila

·         Suplementación con Fólico. Resultados y conclusiones del Estudio INMA (2.838 KB)
Autores: Jesús Vioque / Eva María Navarrete-Muñoz / Maria Deseada Valera

enrique gavilán
médico de familia