Docencia Algemesí. Actualización en el Manejo de la Infección Urinaria.

Hace unas semanas repasamos en nuestra sesión docente el manejo de las infecciones urinarias en mujeres y hombres. Una entidad que se presenta en nuestras consultas con mucha frecuencia y en cuyo manejo seguimos observando una gran variabilidad. 

Os dejamos enlace a los artículos de la revista Formación Médica Continuada en Atención Primaria que nos inspiraron a preparar esta sesión: Infección urinaria en mujeres e Infección urinaria en hombres.

Muy interesantes las tablas resumen de tratamiento en ambos casos, y los errores a evitar que os añadimos también a continuación.

En la mujer, evitar:

- Prescribir antibióticoterapia para pacientes sin síntomas que presentan un urocultivo positivo (bacteriuria asintomática). 

- Considerar todos los síntomas genitourinarios en la mujer como de causa infecciosa. 

- Utilizar dos dosis de fosfomicina trometamol en cistitis no complicadas. Usar fosfomicina trometamol 2 g en adolescentes mayores de 12 años y mujeres adultas (debe usarse 3g). 

- Utilizar nitrofurantoína para profilaxix de ITU de repetición: alerta farmacológica sobre reacciones adversas pulmonares y hepáticas. 

- Hacer urocultivos en pacientes sondadas sin sintomatología.

En el hombre, evitar:

- Considerar síntomas urinarios + fiebre en el varón siempre como pielonefritis.    Valorar también prostatitis aguda.

- Usar nitrofurantoína en el varón.

- Hacer urocultivos rutinarios en pacientes sondados sin sintomatología.

- Pautar antibióticos antes o después del cambio de sonda urinaria.

- Tratar como infección  urinaria todos los episodios de deterioro agudo en paciente con sondaje urinario.

Os dejamos la presentación.
Un saludo.

http://docenciaalgemesi.blogspot.com/2020/01/actualizacion-en-el-manejo-de-la.html