En el Boletín de Gestión Sanitaria nos hablan de un estudio cualitativo acerca de las escasas videoconsultas en la Atención Primaria inglesa. No se aprecian ventajas respecto a la consulta telefónica y muchas requieren atención presencial. Sería útil con pacientes empoderados, largas distancias…
https://bjgp.org/content/72/718/e351
Antecedentes Menos del 1% de las consultas de medicina general del Reino Unido se realizan por video. Objetivo Explicar por qué las videoconsultas no se utilizan más en la práctica general. Diseño y entorno Análisis de una submuestra de datos de tres estudios de caso de métodos mixtos de servicios de consulta remota en varios entornos del Reino Unido entre 2019 y 2021. Método El conjunto de datos incluyó entrevistas y grupos focales con 121 participantes de atención primaria (33 pacientes, 55 médicos de cabecera, otros 11 médicos, nueve gerentes, cuatro miembros del personal de apoyo, cuatro legisladores nacionales, cinco de la industria tecnológica). Los datos se transcribieron, codificaron por temas y luego se analizaron utilizando el marco de servicios de consulta remota de planificación y evaluación (PERCS). Resultados Con pocas excepciones, las consultas por video nunca se adoptaron o pronto se abandonaron en la práctica general a pesar de un fuerte impulso político, la eliminación a corto plazo de las barreras regulatorias y financieras y los avances en la funcionalidad, confiabilidad y facilidad de uso de las tecnologías de video (aunque algunos productos permanecieron 'complicado' y poco fiable). La ventaja relativa del video se percibió como mínima para la mayoría de los casos de práctica general, ya que muchos de los problemas que se presentaban podían resolverse de manera adecuada y segura por teléfono y se consideró necesaria la evaluación en persona para el resto. Algunos pacientes encontraron las citas por video convenientes, apropiadas y tranquilizadoras, pero otros encontraron que la presencia terapéutica solo se lograba en persona. El video a veces agrega valor para consultas fuera de horario y en hogares de ancianos y funciones estatutarias (por ejemplo, certificación de defunción). Conclusión Los esfuerzos para introducir las videoconsultas en la práctica general deben centrarse en situaciones en las que esta modalidad tenga una clara ventaja relativa (por ejemplo, una fuerte preferencia del paciente o del médico, localidades remotas, servicios fuera de horario, hogares de ancianos).
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