(Preevid) En pacientes en tratamiento crónico con ácido acetil salicílico y sin síntomas ni antecedentes gastrointestinales... ¿está indicada la gastroprotección?.

Orientamos la pregunta a pacientes en tratamiento con dosis bajas de ácido acetil salicílico (AAS) de manera crónica (más de 15 días o de un mes), normalmente indicado para prevención de enfermedades cardiovasculares.
De acuerdo con varias revisiones sistemáticas los inhibidores de la bomba de protones (IBP), comparados con placebo, reducen los efectos gastrointestinales del AAS a dosis bajas; pero no hay suficiente información para saber si en personas sin factores de riesgo para lesiones gastrointestinales, estos beneficios superan a los daños potenciales de la tratamiento crónico con IBP. Las guías de práctica clínica recomiendan el tratamiento con IBP en pacientes de más edad, con antecedentes de úlcera gastroduodenal o de hemorragias digestivas altas, con presencia de Helicobacter pylori (HP), o que deben tomar de manera prolongada un antiinflamatorio no esteroideo (AINE).

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