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El síndrome de activación de macrófagos (SAM) es un estado de hiperactivación inmunitaria que puede dar lugar a una disfunción multisistémica de órganos terminales potencialmente mortal. A menudo denominada "tormenta de citoquinas", el SAM se produce entre las enfermedades reumáticas más típicas en la enfermedad de Still, pero también en el lupus eritematoso sistémico y la enfermedad de Kawasaki. El SAM también puede acompañar a infecciones, neoplasias malignas y errores congénitos de la inmunidad. Esta revisión proporciona una guía práctica y basada en la evidencia para la comprensión, el reconocimiento y el tratamiento del SAM en niños y adultos, con un enfoque principal en el SAM que complica la enfermedad de Still.
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