En la sesión de “DISLIPEMIA ATEROGENICA” se revisan las características que definen este tipo de dislipemia.
Se realiza una visión crítica de las guías europea y americana de dislipemia sobre la necesidad de que los objetivos de control, de este tipo de dislipemia aterogena, no se centren de forma exclusiva en los niveles de LDL-colesterol. Se propone que además se valoren los niveles de triglicéridos, HDL-colesterol y el cálculo del Colesterol NO-HDL, de forma que disminuya el riesgo residual lipídico no dependiente de los niveles de LDL.
Se propone un algoritmo de manejo terapéutico de acuerdo al consenso establecido por la Sociedad Europea de Arteriosclerosis y las Sociedades científicas de Atención Primaria. Se identifican las medidas no farmacológicas más eficaces y las pautas de tratamiento farmacológico, en primera instancia con estatinas, y si no se controla el colesterol NO-HDL con la combinación con fibratos. Finalmente se analizan los principales efectos secundarios e interacciones farmacológicas de las estatinas solas o en combinación con fibratos.
Se concluye con un decálogo de recomendaciones para el manejo de la Dislipemia Aterogénica en Atención Primaria.
Antonio Martínez Pastor
Médico de Familia C.S. Vistalegre – La Flota
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