J. Sebastián P. A. @JSebastianPA. ¿Cómo reponer vitamina D en pacientes con deficiencia e indicación?.

Premisas

Se recomienda su presentación en vitamina D3 (Colecalciferol) La intoxicación por vitD es rara, puede ser causada por una ingestión involuntaria o intencional de dosis exageradamente altas.

Los datos iniciales de toxicidad son hipercalciuria e hipercalcemia (25OH vitD >88ng/mL) NO se debe medir de rutina, hay claras indicaciones para su medición y reposición ERC, malabsorción, osteoporosis, etc. Medir los niveles a los 3-4 meses de iniciar la terapia.

Se proponen varios esquemas, aquí te dejo algunas recomendaciones : En pacientes con niveles <12ng/mL y síntomas 50000 UI, semanal, por 2-3 meses.

En pacientes con niveles <20ng/mL 25000 UI una vez por semana por 6-8 semanas Luego 800 UI día. 800-1000 UI/día 7000 UI/semanal En pacientes con niveles entre 20-30ng/mL 600-800 UI/día