GTEI SEMI. Hilo caso clínico.

Varón de 17 años. Acude por cuadro de dolor centrotorácico sin irradiación de tipo quemazón con empeoramiento en decúbito supino y sin variación con la respiración profunda.

Dos días antes se le administro 2ª dosis de vacuna BNT162b2 de ARNm.

Analítica: Leucocitos 6970, Hb 16.2, Paquetas 182.000. Cr 0.93 mg/dL, FG 90, GOT/AST 103 UI/L, GPT/ALT 28 UI/L, CK 1041 UI/L, PCR 3.96 mg/dL, pro-BNP 327 pg/mL, TnT 585 ng/L.

Efectivamente se hace un ECG

Ante un paciente joven con dolor torácico tras la vacunación frente a la COVID-19 con vacuna de ARN mensajero hay que descartar MIOPERICARDITIS POSVACUNAL.

Se realizo una RMN cardiaca: Mostraba VI no dilatado con FS en el LIN. Edema y fibrosis meso-subepicárdica en cara lateral, inferior basal y anterior medio-apical. Miocarditis.

Durante su ingreso el paciente permanece clínica y hemodinámicamente estable. No presentó dolor torácico ni alteraciones en la monitorización durante las 72 h posteriores. Se indicó reposo relativo, evitando cualquier ejercicio competitivo.