El incremento del número y del uso de moléculas de la llamada “quimioterapia oral”, con los inhibidores de la tirosina-quinasa y otros fármacos del grupo conocido como terapia dirigida oral, en la práctica clínica habitual representa un cambio de paradigma en el manejo de los pacientes oncohematológicos. De este modo, hay una transición de una terapia intravenosa intermitente directamente observada por el clínico a una terapia oral crónica administrada por el propio paciente.
Esta etapa emergente plantea una serie de “nuevos” retos a los clínicos como la monitorización de
la adherencia, la revisión de las interacciones (tanto farmacológicas como alimentarias) y la vigilancia de efectos adversos, diferentes a los citotóxicos clásicos. La manera más efectiva para asegurar una correcta adherencia es una buena transmisión de la información al paciente y a los cuidadores, y facilitar el acceso a los fármacos. La utilización de diferentes herramientas electrónicas y gráficas como los trípticos informativos y calendarios personalizados son muy útiles para transmitir la información básica del tratamiento. Además, se recomienda una revisión de las interacciones potenciales de estos fármacos con el resto de medicación que toma el paciente, y con los alimentos, tanto al inicio del tratamiento como en las visitas sucesivas ya que pueden recibir más medicamentos
de los inicialmente previstos. En la información que se da al paciente se deben incluir los efectos
adversos previsibles y el manejo de éstos por parte del paciente.
http://medicaments.gencat.cat/web/.content/minisite/medicaments/professionals/6_publicacions/butlletins/boletin_informacion_terapeutica/documents/arxius/BIT_v25_n08_cast.pdf
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